12 PRO_12 12. Removal of Screw When and How to use Orthodontic Screw
⚡️ 核心考点 (30s速读)
移除正畸微种植钉通常无需浸润麻醉，局部表麻（凝胶/喷雾）即可。操作时，用驱动器逆时针旋出螺钉，最后可借助针钳轻轻取出。术后使用过氧化氢消毒创口，小孔通常可自行愈合，无需特殊药物治疗。
🧠 深度精讲
本视频详细演示了正畸微种植钉的移除流程，强调了其作为一项常规、微创操作的特点。
- 麻醉选择：与植入时需要局部浸润麻醉不同，移除操作创伤小，通常无需注射麻醉。对于敏感患者，使用凝胶或喷雾形式的表面麻醉剂即可达到镇痛效果。这减少了患者的不适感和恐惧心理。
- 移除操作：
- 器械准备：使用与螺钉头部匹配的专用驱动器。
- 操作方向：逆时针旋转是松解和取出螺钉的关键方向，与植入时的顺时针旋入相反。
- 操作技巧：将驱动器稳固地对准并卡入螺钉头部，持续逆时针旋转直至螺钉完全从骨组织中脱出。在最后阶段，可以配合使用针钳或持针器夹住螺钉，轻柔地拔出，避免对周围软组织造成不必要的牵拉损伤。
- 术后处理：
- 创口消毒：螺钉取出后，立即使用过氧化氢（H₂O₂）对遗留的小创口进行冲洗消毒，以预防感染。
- 愈合预期：明确指出移除后遗留的骨孔通常很小，会自行愈合，一般不需要使用抗生素或其他特殊药物。这为临床医生提供了明确的术后指导，避免了过度医疗。
📚 双语术语表 (Terminology)
- 微种植钉移除：Removal of a mini screw
- 浸润注射：Infiltration injection
- 局部表麻：Topical anesthesia
- 凝胶型 / 喷雾型：Gel type / Spray type
- 驱动器：Driver
- 逆时针旋转：Turn counterclockwise
- 针钳套装 / 持针器：Pin set / Needle holder
- 过氧化氢：H₂O2 (Hydrogen peroxide)
- 消毒：Disinfection
- 愈合：Healed